Les injections de Botox

La toxine botulique (ou Botox) est dérivée d’une toxine sécrétée par le Clostridium botulinum, une bactérie. Toutefois, avant d’être utilisée en médecine esthétique, elle fait bien sûr l’objet de nombreuses purifications pour ne représenter aucun danger pour les patients.

La molécule est très populaire en ophtalmologie, dans le traitement de pathologies comme le blépharospasme, le strabisme ou la paralysie oculomotrice. L’injection de Botox est aussi utilisée en thérapeutique dans plus de 15 indications, dont 7 chez l’enfant, comme par exemple pour traiter le pied équin chez l’enfant, l’incontinence urinaire chez l’adulte, les migraines, etc. Son mode d’action est simple et réversible : elle bloque un neuro-médiateur entre le nerf et le muscle, l’acétylcholine, empêchant ce dernier de se contracter (effet myo-relaxant).

En médecine esthétique, la toxine botulique agit en relaxant la contraction musculaire des muscles peauciers du haut du visage. Les rides dynamiques ou rides d’expression, provoquées habituellement par l’action des muscles sous-jacents, disparaissent alors. Dans l’Hexagone, les injections de Botox sont autorisées depuis 2003 en médecine esthétique. L’injection Botox est aujourd’hui le produit phare en médecine esthétique et elle a bénéficié à des millions de patients dans le monde. C’est à la base une marque commerciale, qui comme Frigidaire ou Caddy, est passée dans le langage courant, preuve de son succès populaire simple à expliquer : ce produit terriblement efficace s’est imposé comme une alternative à certains liftings, en proposant un lifting sans opération.

J’effectue les injections de toxine botulique pour rajeunir surtout le haut du visage, là où se situent les rides dynamiques. Grâce aux injections de Botox, on constate la disparition de ces rides et ridules, ainsi qu’un effet liftant au niveau du front, de la glabelle et des rides de la patte d’oie. La peau redevient jeune et lisse, avec ce lifting sans chirurgie.

Les rides d’expression situées sur la partie supérieure du visage résultent des contractions répétées que nos émotions imposent au fil du temps à nos muscles peauciers. Ces crispations multiples finissent par s’imprimer sur notre visage pour devenir de plus en plus apparentes, même lorsque le visage est au repos. Elles sont en quelque sorte la mémoire de nos expressions, mais parfois ces expressions nous trahissent : une personne myope, par exemple, va avoir tendance à froncer les sourcils, lui donnant au fil des années un air sévère. L’injection de toxine botulique pourra redonner à son visage de la douceur. Ces signes peuvent parfois apparaître de manière précoce, après la trentaine : je conseille de ne pas tarder.

Les injections de Botox permettent donc de détendre tous les muscles peauciers responsables de ces rides d’expression et donc de traiter :

• Les rides du lion, situées entre les yeux
• Les rides horizontales du front
• Les rides de la patte d’oie, situées aux coins externes de l’œil

Le Botox permet d’ouvrir le regard et apporte un effet lifting sans chirurgie sur le haut du visage. Je les réalise aussi pour remonter la queue des sourcils.

Le Botox fait partie des outils indispensables que j’utilise pour traiter les rides de la partie supérieure du visage et également les émotions négatives qui vous trahissent, comme :

• L’air triste
• L’air relâché
• L’air sévère
• L’air fatigué

Il n’y a pas de période plus adaptée qu’une autre pour procéder à une injection de Botox : tout dépend de vos besoins et de vos envies ! Pas de saison particulière, ni d’âge plus favorable qu’un autre. Il est possible de réaliser des injections de Botox dès la majorité. La génération des “Baby Botox” aux USA utilise cette méthode pour atténuer les contractions musculaires dès 25 ans, dans un effet préventif sur l’apparition des rides.

Avant tout traitement, je reçois mes patients en consultation médicale, afin de procéder à un examen attentif de leur visage pour comprendre les attentes et les résultats attendus.

Durant ce rendez-vous, j’examine vos expressions faciales, ses irrégularités et les éventuelles asymétries du visage à traiter. Je peux parfois vous demander de parler ou de rire, car cette analyse est à la fois statique et dynamique.

Je prends le temps d’analyser le visage du patient et de prendre des photos afin de préparer un plan de traitement, un consentement, et un devis, clairs et adaptés.

J’en profite également pour rappeler les contre-indications au traitement à base de Botox : grossesse, allaitement, traitement anti-coagulant, allergie à la neurotoxine botulinique de type A, hypersensibilité à l’albumine, maladies neuro-musculaires, traitement antibiotique de type aminoside… Je vous explique les éventuelles limites, en tenant compte spécifiquement de votre peau et de votre physionomie.

Si tous les signaux sont au vert, la séance d’injection peut alors commencer. Réalisé au cabinet, le traitement en lui-même est quasi indolore. La séance ne dure qu’une vingtaine de minutes et n’implique pas d’anesthésie.

Je dessine ou je repère sur le visage les points d’injections en fonction des rides à traiter. Je réalise ensuite des injections d’une quantité minime de Botox, sur chaque point repéré, à l’aide d’une aiguille très fine.

Mon expérience de chirurgien m’aide à parfaitement repérer les points d’entrée musculaires, chaque patient ayant ses petites spécificités. L’action du Botox entraîne un relâchement des muscles ciblés en agissant au niveau de la plaque motrice (jonction entre le nerf et le muscle). La molécule diminue en effet la libération d’un neurotransmetteur (acétylcholine) au niveau de cette synapse motrice. On obtient ainsi un effet tenseur sur la peau responsable de l’atténuation des rides, ainsi qu’un effet préventif sur leur apparition. Tout l’art du praticien est de bien choisir le point d’entrée de l’injection, et d’injecter en intramusculaire la bonne dose pour garder un effet naturel et vivant. Pour une seule ride, je réalise le plus souvent plusieurs petites injections. Je peux vous demander de froncer certains muscles, pour bien apprécier leur tension et vous faire un dosage sur-mesure.

Après une séance d’injection de Botox, il ne faut réaliser aucun massage pour éviter la diffusion du produit, cette dernière pouvant entraîner des irrégularités disgracieuses sur les résultats.

L’activité professionnelle peut être reprise immédiatement. Aucune éviction sociale n’est requise, je conseille simplement de patienter 72h environ avant de reprendre le sport, de s’exposer au soleil, de faire un hammam. Il est demandé de ne pas secouer la tête ou de ne pas porter de casque de moto dans les 12 heures suivant l’injection de Botox.

On bénéficie aujourd’hui de plus de 40 ans de recul sur la toxine botulique. On sait donc que l’injection de Botox en médecine esthétique n’est pas dangereuse, d’autant plus que le produit se résorbe. Par ailleurs, les produits utilisés en médecine esthétique sont confectionnés par des laboratoires de renom et soumis à de nombreux tests et contrôles pour assurer leur fiabilité. Plusieurs dizaines de millions de patients ont été injectés dans le monde et le Botox fait partie des rares molécules à disposer d’une AMM car il est considéré comme un vrai médicament.

Il est courant de constater des effets secondaires après une injection de Botox, mais ces derniers sont transitoires et normaux. Il peut s’agir de rougeurs limitées aux points d’injections, de petits tiraillements, de faibles céphalées ou de légères ecchymoses qui disparaissent au bout d’une semaine maximum.

Lorsqu’elle est réalisée par un praticien esthétique qualifié, une injection de Botox offre des résultats naturels. Je considère qu’un traitement au Botox est réussi s’il gomme les expressions négatives, sans gommer l’identité de votre personnalité. En utilisant des quantités recommandées par les autorités de santé française et en m’aidant de mon expérience, les visages conservent leur expressivité. Les quantités autorisées en France sont 2 fois inférieures aux doses injectées aux Etats-Unis. Pour cette raison, les résultats paraissent beaucoup plus naturels lorsque les patients sont traités en France, avec notre “french touch”.

Le Botox ne fige pas les traits mais confère, à l’inverse, au visage un aspect plus détendu, les rides en moins ! Le résultat n’est pas immédiat, mais apparaît après 2 à 10 jours en général.

L’effet est de 4 à 6 mois. Les deux premières années d’injection de Botox, je conseille d’injecter tous les 4 mois afin d’obtenir ensuite des résultats plus durables dans le temps.

En devenant le produit leader de la médecine esthétique, l’injection de Botox a connu un formidable succès, mais aussi des abus, si bien qu’on a aujourd’hui deux camps qui s’opposent. D’un côté, certains y voient le médicament miracle pour remplacer tout lifting chirurgical par un lifting sans opération : c’est faux ! D’autres pensent au contraire qu’une injection de Botox est synonyme de visage figé sans expressions : c’est faux aussi. Si les indications sont bien respectées et les dosages bien maîtrisés, les injections de Botox restent un outil de choix pour rajeunir un visage, seules ou combinées à d’autres techniques, avec toujours l’idée d’une prise en charge sur-mesure.

Les injections de Botox sont une intervention de médecine esthétique particulièrement appréciée pour gommer les signes de l’âge sur le visage.

Le prix d’une injection de Botox administrée par le Dr Vahedi est à partir de 360€ à 400€.