Bichectomie ou chirurgie des joues

La bichectomie est une intervention de chirurgie esthétique qui consiste à retirer le corps graisseux situé dans le compartiment profond de la joue. Cette poche graisseuse, qui donne de “bonnes joues”, s’appelle aussi la « la boule de Bichat », du nom du célèbre médecin. Chez le bébé, les boules de Bichat sont très développées, car elles permettent de soutenir le mouvement de tétée. Chez l’adulte, des boules de Bichat développées donnent en revanche un visage aux traits peu affirmés. La bichectomie permet alors de creuser les joues, afin de redessiner les reliefs du visage. Ainsi chez la femme, le visage devient plus fin, plus élégant et chez l’homme plus aminci donc plus viril, plus sailllant, plus dynamique et plus jeune.

La chirurgie esthétique pour retirer les boules de Bichat est généralement considérée une fois que le patient a atteint la maturité physique et émotionnelle, à l’âge adulte. Bien qu’il n’y ait pas d’âge spécifique fixé, je suggère d’attendre au moins jusqu’à l’âge de 18 ans pour considérer ce type d’intervention, afin de s’assurer que le visage a terminé sa croissance et que la décision n’est pas prise à la légère.

Il est essentiel que la personne soit en bonne santé, ait des attentes réalistes et comprenne les risques et les bénéfices de l’opération. En cas de surpoids, je conseille cette intervention sur des patients dont le poids est stabilisé.

La première étape est la consultation préliminaire, où une compréhension approfondie de la procédure, des avantages et des risques est établie à travers une discussion détaillée, ainsi que la réalisation d’examens médicaux pour vérifier votre aptitude à la chirurgie.

Dans les semaines qui précèdent l’intervention, il est nécessaire d’éviter certains médicaments, comme l’aspirine, qui peuvent augmenter le risque de saignement, tout en maintenant une alimentation saine et une hydratation adéquate.

Le jour de la chirurgie exige un jeûne de plusieurs heures et l’organisation d’un transport sûr pour le retour à domicile. Je conseille aussi de prendre un congé de travail suffisant pour la période post-opératoire afin de garantir que le processus de guérison se déroule aussi doucement que possible.

La bichectomie se pratique sous anesthésie générale ou locale en Clinique et en bloc stérile, avec une hospitalisation ambulatoire (pas de nuit d’hospitalisation). Il faut donc être à jeun. L’intervention dure 30 à 45 minutes.

Le patient peut reprendre sa vie professionnelle au bout d’une semaine. Les gonflements sont similaires à une chirurgie des dents de sagesse. Différents traitements (antalgiques ou corticoïdes) permettent de contrôler facilement les douleurs qui sont modérées, et d’atténuer l’inflammation.

Cette intervention étant purement esthétique, il n’est pas possible de prescrire un arrêt maladie.

J’effectue une consultation de contrôle à une semaine, suivie d’une consultation à distance pour apprécier le résultat définitif.

Le bichectomie peut se faire sous anesthésie générale courte de 30 à 45 min ou une sédation type neuroleptanalgésie ou encore sous anesthésie locale. L’anesthésie générale et la sédation sont pratiquées par un médecin anesthésiste, nécessitant une consultation que je vous prescrirai, à effectuer au moins 48 heures avant. La durée de l’intervention étant courte et ne nécessitant pas une anesthésie profonde et longue, le réveil est assez rapide et le patient retrouve facilement ses facultés. C’est pourquoi l’hospitalisation se fait en ambulatoire, sans nuit passée à la clinique.

L’effet de la bichectomie est irréversible. En effet, un tissu graisseux n’a pas la possibilité de se régénérer : une fois la graisse retirée, ce retrait est donc définitif. Toutefois, les cellules graisseuses restantes (adipocytes) gardent la faculté de se charger en graisse : c’est pourquoi l’effet de la bichectomie sera atténué en cas de prise de poids importante. En cas de prise de poids conséquente, la graisse superficielle peut se loger sous la peau des joues, prendre du volume de façon homogène et ainsi effacer l’aspect creusé du visage en l’arrondissant. C’est pourquoi je conseille toujours après une opération de bichectomie de garder une hygiène de vie saine, en surveillant son alimentation et en évitant la sédentarité.

Je réalise l’intervention de bichectomie sous anesthésie générale ou locale. Aucune douleur n’est donc ressentie pendant l’intervention.

Cependant, le niveau de douleur post-opératoire peut varier d’une personne à l’autre. Après l’opération, il est courant de ressentir un certain inconfort, un gonflement et parfois des ecchymoses dans la zone traitée. Ces suites post-opératoires restent peu douloureuses, car le tissu graisseux est peu innervé et peu inflammatoire. L’inconfort est facilement soulagé par un antalgique simple de type paracétamol.

Je suis toujours attentif au confort de mes patients en post-chirurgical, et à l’écoute de leur ressenti. Le respect scrupuleux des instructions post-opératoires contribue également à minimiser l’inconfort et à favoriser un rétablissement en douceur.

Les résultats de la bichectomie ne sont pas immédiats. En effet, si le retrait de graisse est aussitôt complet, un oedème post-opératoire peut provoquer un gonflement des joues, recréant transitoirement du volume. Ce gonflement des tissus disparaît en 3 semaines, d’où un rendu plus net. C’est là qu’on commence vraiment à apprécier le résultat. Dans un dernier temps, la peau se retend et les tissus sous-jacents se remodèlent, si bien que le résultat définitif est constaté à 6 mois.

Les résultats d’une chirurgie esthétique des joues sont-ils naturels ?

Pour toute intervention du visage, je cherche à privilégier des résultats naturels. La bichectomie permet de creuser de façon naturelle la joue en dessous des pommettes. C’est naturel car je respecte les reliefs du visage. Cet effet peut également être obtenu grâce à des injections d’acide hyaluronique au niveau des pommettes, pour les mettre en relief par rapport aux joues, sans toutefois augmenter de façon exagérée le relief des pommettes. Trop de volume peut créer un rendu artificiel et disgracieux. J’estime le plus souvent que la bichectomie combinée au comblement des pommettes par injections d’acide hyaluronique permet d’obtenir un résultat harmonieux et esthétique, en recréant un bel équilibre.

La bichectomie Avant / Après

Les résultats de cette procédure se traduisent par un visage plus sculpté et une accentuation naturelle des pommettes. Après l’opération, l’effet creusé au niveau des joues est immédiatement visible, bien que l’oedème post-opératoire puisse temporairement masquer le rendu définitif. Cette transformation offre à beaucoup une allure plus élancée et sophistiquée, renforçant ainsi la confiance en soi. Il est essentiel de noter que les résultats de la bichectomie sont permanents, car les boules de Bichat, une fois retirées, ne repoussent pas.

La chirurgie esthétique des joues reste une intervention chirurgicale, mais elle procure pourtant des cicatrices invisibles. En effet, la voie d’abord se fait sur la muqueuse buccale : je réalise les incisions à l’intérieur de la bouche, à l’emplacement des dents de sagesse supérieures. L’ouverture mesure environ 1cm et ne touche pas la peau : elle est refermée avec des sutures résorbables. Les fils sont indolores, mais peuvent occasionner une légère gêne quelques jours, par exemple si le patient passe sa langue dessus. Ls fils disparaissent par eux-mêmes en 10 à 15 jours.

Des effets indésirables et transitoires sont toujours possibles. Des hématomes ou des ecchymoses (des bleus) peuvent apparaître. Ils se résorbent spontanément en quelques jours. Le patient peut toujours les camoufler avec du maquillage. Les gonflements et oedèmes se résorbent complètement en 10 à 15 jours. La douleur reste le plus souvent modérée, et bien prise en charge par des traitements simples type paracétamol.

Je conseille d’éviter des aliments trop chauds ou trop épicés pendant une semaine, pour ne pas irriter la cicatrice de la bouche.

Plébiscitée par les mannequins et les acteurs, la bichectomie est une intervention simple qui redessine un visage comme par magie, en affirmant ses contours. Le visage devient ainsi plus fin, plus élégant et mieux dessiné, comme sculpté. Les pommettes sont plus saillantes et l’angle de la mâchoire parfaitement souligné.C’est un moyen simple pour embellir un visage, dès l’âge adulte.

La bichectomie ou chirurgie des joues est une opération de chirurgie esthétique qui vise à creuser les joues afin de mettre en relief les joues et de parfaire l’harmonie du visage.

Cette opération étant purement esthétique, elle ne peut pas être remboursée par la sécurité sociale.

Le prix d’une bichectomie ou chirurgie des joues est à partir de 2000€. Le Dr Vahedi établira pour vous un devis personnalisé dès votre première consultation médicale.

C’est quoi la boule de Bichat ?

La boule de Bichat est un paquet graisseux situé dans la joue, entre deux muscles faciaux. Elle est responsable du volume de la partie inférieure des joues.

Les Boules de bichats : à quoi ça sert ?

Les boules de Bichat sont des amas graisseux présents dans nos joues, jouant un rôle dans le contour du visage. Elles donnent le volume caractéristique des joues, particulièrement prononcé chez certains.

Pourquoi faire une bichectomie ?

La bichectomie est une chirurgie visant à affiner le visage en retirant les boules de Bichat. Elle est choisie pour obtenir des joues moins volumineuses et un visage plus sculpté.

Quels sont les risques d’une bichectomie ?

Tout acte chirurgical comporte des risques. Pour la bichectomie, ils peuvent inclure des infections, des ecchymoses ou une asymétrie faciale, bien que ces complications soient rares avec des chirurgiens expérimentés.

Est-ce que tout le monde a des boules de Bichat ?

Oui, tout le monde possède des boules de Bichat. Cependant, leur taille et leur visibilité varient d’une personne à l’autre, influençant le contour des joues.

Comment réduire les boules de Bichat naturellement ?

Bien qu’il n’y ait pas de méthode naturelle prouvée pour réduire les boules de Bichat, certaines personnes tentent des exercices faciaux ou des massages, mais la bichectomie reste la solution la plus efficace.

Comment éviter les grosses joues après une bichectomie ?

Après une bichectomie, il est essentiel de suivre les conseils post-opératoires du Dr Vahedi comme : éviter l’exposition solaire, limiter l’activité physique et veiller à une alimentation équilibrée pour maintenir des joues fines et sculptées.